윤곽수술 수면마취? 전신마취?

 

1.수면마취란?

 수면마취는 환자가 의식을 상실하도록 약물을 투여함으로써 전신 마취와 비슷해 보이지만, 실제로는 일시적으로 움직이지 않도록 만드는 진정제와 결합된 마취법입니다. 수면마취는 보통 소규모 수술이나 진료 중에 환자의 통증을 완화하는 데 사용됩니다.

수면마취의 장점

일반적으로 전신마취보다 부작용이 적습니다. 수면마취시 회복 시간이 빠르며, 일부 경우에 환자는 수술당일 집에 갈 수 있습니다. 통증 관리에 도움을 주며, 환자의 불안 감소에도 효과적입니다.

 

수면마취의의 부작용 및 주의사항

구토, 두통 등의 일시적인 불쾌한 증상이 발생할 수 있습니다. 개인별 차이에 따라 그 효과가 다를 수 있습니다.

 

2.전신마취란?

전신마취는 환자의 전신을 마취시키는 약물로, 의식을 잃게 만들고 통증을 느끼지 못하게 합니다. 전신 마취는 주로 복잡하거나 대규모 수술 시 사용되며, 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.

 

전신마취 장점

수술 중 발생할 수 있는 통증을 완전히 차단해줍니다. 복잡한 수술에 적합합니다. 환자의 움직임을 억제해 다른 치료에 도움이 됩니다. 

전신마취 부작용 및 주의사항

전신마취 후, 개인에 따라 두통, 권태감 또는 구토 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 급성 호흡부전이나 척추 마취에 의한 근육 힘무게 저하 등의 합병증이 발생할 가능성이 있습니다. 급성 호흡부전이 발생한 환자에게는 전신마취를 시행하면 안 됩니다.

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지금부터는 개인의 사견이 들어가고 전문가의 입장보다는 개인적 경험에 토대로 쓰는 글입니다.

윤곽수술을 고민중인 분들이라면 여러가지 두려움중 하나가 혹시 수술중에 깨어나지 못하면 하는 두려움이 있을겁니다. 뉴스에서 간간히 들려오는 윤곽수술중 사망 뉴스들을 보면 나도 혹시 수술중에 깨어나지 못하는건 아닐까 하는 생각이 들기 마련입니다. 저 또한 수술과정 과 마취과정을 알고 있지만 수술대에 누울때는 혹시 깨어나지 못하면 어쩌지 하는 두려움이 컷습니다.

 

보통 윤곽수술이 잘못되어 못깨어나는 경우는 수술중 잘못되어 광대수술시 수술기구가 뇌까지 침범한 경우, 과다출혈을 알아채지 못해 사망하는 경우, 그다음 마취 부작용으로 깨어나지 못하는 경우가 있습니다.

오늘은 마취에 대해 이야기 해볼건데 보통 안면윤곽 수술을 하게 된다면 전신마취 와 수면마취를 일반적으로 마취 방법으로 사용하게 됩니다.

 

수면마취란 우리가 흔히아는 프로포폴을 사용해서 정맥으로 약을넣어  수면상태에서 마취가 되는것이고

전신마취는 마취가스를 폐로 넣어 가스가 피에 녹아서 뇌까지 가서 마취가 되는것입니다. 

수면마취도 일종의 전신마취라고 볼수 있지만 방금 말씀드린것처럼 폐로 가스를 넣어 마취하냐 아니면 직접주사제를 정맥으로 넣어 마취를 하냐의 차이가 있습니다.

 

두 마취 방법다 장점 과 단점이 있지만 확실히 말씀드릴수 있는건 안전한건 전신마취 입니다.

전신마취는 기도삽관을 통해 기도가 확보된상태에서 수술을 하기 때문에 어떤상황이 생겨도

인공기도로 호흡해서 뇌에 산소를 공급할수 있기 때문입니다.

수면마취를 하게되면 자가 호흡을 하지만 만약 물이 흘러들어가면 사례가 들린것처럼 켁켁할수도 있고 잘못되면 폐로 물이 넘어 갈수도 있습니다.

 

그래서 마취통증의학과 의사분들께선 윤곽수술시 안전을 위해 전신마취를 권장하지만 사실 저는 수면마취 전신마취를 모두 해본 환자입장에선 수면마취가 훨씬 회복에 편하긴 했습니다. 전신마취를 하게되면 윤곽수술의 특성상 기도삽관부위가 계속 자극이 되서 수술을 해본사람들만 공감할 편도 통증이 엄청납니다. 코로나 목아픈것보다 훨씬 심하고 목소리도 잘나오지 않고 얼굴이 아픈것보다 목 통증이 더심한걸 경험하게 됩니다. 

그래서 정말 후회하게 되는데 수면마취를 하게 되면 그런자극이 없어서 회복측면에서도 빠르고 혹시 모를 폐렴 과 구토부작용은 좀더 자유로울수 있습니다.

물론 수면마취를 하게되면 흡인(목뒤로 물넘어감) 위험이 있어 위험하겠지만 전 의료인으로써 환자로써 둘다 경험해본 사람으로써 만약 광대 수술또는 턱끝 전진 수술만 한다면 수면마취를 고를것 같고 대신 사각턱 수술을 하게되면 꼭 전신마취를 할것 같습니다.

왜냐면 광대랑 턱끝전진수술은 비교적 출혈이 적고 수술시간이 짧아서 수면만으로도 충분하다고 생각하는 반면에 

사각턱은 출혈도 많고 수술시간도 길기 때문에 꼭 전신마취를 해야한다고 생각하기 때문입니다.

 

제가 의사도 아니고 의료적 지식이 부족하지만 환자의 마음과 의료진의 입장모두 생각해서 글을 작성하는데 만약 불쾌한 내용들이 있다면 다음글쓸때는 참고 하도록하겠습니다. 오늘도 긴글 읽어주셔서 감사합니다

 

세줄요약

1.안면윤곽 전신마취 수면마취 둘다 가능함

2.안전한건 역시 전신마취지만 회복과정이 너무 힘듬

3.광대,턱끝만 할거면 수면도 괜찮지만 만약 사각턱 수술이 있으면 무조건 전신으로 하자